如何在降低药品成本的同时确保患者获得治疗，是美国政策制定者面临的一项紧迫议题。虽然降低药价的努力值得肯定，但必须谨慎行事。其中一项尤其令人担忧的提议是采用“外国参考定价”——即将美国药品价格与外国政府设定的价格挂钩——这种做法将对美国的患者可及性和医疗创新构成重大风险。
外国参考定价建立在其他国家存在缺陷的医疗体系之上，这些体系往往导致患者治疗延误并抑制创新。这种做法引入的是失败的模式，而非鼓励那些推动美国生物制药部门引领全球生命科学的竞争与投资。通过将美国价格与海外官僚决策挂钩，外国参考定价可能削弱正是它为数百万美国人带来救命疗法的医疗进步引擎。
美国商会一贯倡导自由市场原则和强有力的知识产权保护，以确保公平获得药物，同时培育充满活力的创新生态系统。然而，来自其他国家的证据表明，无论是通过“谈判”计划还是参考定价方案实施的价格管制，都会对患者获得治疗和新型药物的开发产生不利影响。引入这些做法不仅会缩短患者寿命，还会延缓癌症、糖尿病和罕见病等疾病的治疗进展。
价格管制延误患者获得治疗
商会的研究突显了价格管制对患者可及性的严峻后果。在实施此类措施的国家，患者等待新疗法的时间显著延长。例如，80% 的新型肿瘤产品在美国上市，而在普遍实行价格管制的欧洲，这一比例仅为 58%。在德国，患者平均需等待 133 天才能获得创新药物，而在西班牙，延误时间可能长达 500 天。这些延误不仅仅是统计数据，它们代表着正在等待救命疗法的真实个体——其中一些人可能永远无法及时获得治疗。
拜登政府针对药品的“谈判计划”已通过将政府干预引入自由市场而树立了令人担忧的先例。这种方法可能抑制创新，因为研究表明，引入外国参考定价可能导致美国临床试验活动急剧下降。私营部门的研发资金可能减少高达 75%，并对癌症和慢性病治疗产生不成比例的影响。若缺乏激励措施，企业可能会放弃对罕见病突破性疗法的投资，使患者面临选择寥寥的困境。
对创新与罕见病的影响
价格管制的后果对于罕见病和孤儿药尤为严重。这些常被忽视的疾病高度依赖自由市场吸引投资的能力，而其动力来自潜在回报。价格管制将削弱这些激励措施，可能使治疗罕见遗传病或流行范围有限的热带疾病的进展停滞。若无投资回报的承诺，企业可能放弃至关重要的研发工作，导致数百万人无法获得救命治疗。
呼吁基于市场的解决方案
商会的立场明确：尽管降低药品成本是一个值得赞扬的目标，但必须通过尊重自由企业精神并鼓励创新的市场化原则来实现。一个具有竞争力且健全的医疗市场是确保所有美国人都能获得负担得起且有效治疗的最佳途径。
政策制定者应拒绝价格管制和外国参考定价，因为它们对患者可及性和医疗进步构成重大风险。相反，他们应专注于利用美国本土创新和全球贸易协议的解决方案。通过与值得信赖的伙伴建立战略合作并执行现有贸易协定，美国可以保持其在生物制药领域的领导地位，同时确保持续获得救命治疗。
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